Quais são os tratamentos para o melasma?
Para tratar o melasma, que é composto por manchas escuras na pele, podem ser usados cremes clareadores, como a hidroquinona ou tretinoína, ou feitos tratamentos estéticos, como laser, peeling químico ou microagulhamento, orientados pelo dermatologista.
O melasma é mais comum em regiões expostas ao sol, mas também pode ter diversas causas, como alterações hormonais da gravidez, uso de anticoncepcionais, uso de alguns remédios ou envelhecimento
O melasma é mais comum em regiões expostas ao sol, como o rosto, por isso, é muito importante o uso de protetor solar para que o clareamento seja satisfatório e para que não surjam novas lesões. Além disso, o melasma pode ter diversas causas, como alterações hormonais da gravidez, uso de anticoncepcionais, uso de alguns remédios ou envelhecimento, por exemplo. Entenda melhor quais são as principais causas de melasma.
O tratamento varia de acordo com o tipo, o local do corpo afetado e a profundidade da mancha, que pode ser superficial, ou epidérmica, profunda, ou dérmica, e mista, portanto é importante conversar com o dermatologista para decidir qual o tratamento ideal:
1. Protetor solar
É o tratamento mais importante para o melasma, pois nenhum outro tratamento será efetivo sem a proteção da pele contra os raios solares. O protetor solar deve ser usado com o fator mínimo de 15 FPS, todos os dias, mesmo que que o dia esteja nublado ou que a pessoa permaneça em locais fechados.
Também é importante evitar a exposição ao sol durante o tratamento das manchas, e se estiver em ambientes ensolarados, é importante repor a camada de filtro solar a cada 2 horas.
2. Nutricosméticos
O uso de alguns suplementos podem ser úteis durante o tratamento do melasma, por suprir algumas carências de vitaminas e minerais importantes para a saúde da pele, que podem estar em falta na alimentação.
Algumas opções são a ácido tranexâmico, que inibe substâncias que causam o escurecimento da pele, além de antioxidantes, como vitamina C, luteína, colágeno, carotenoides, flavonoides, selênio e minerais, que ajudam na recuperação da pele, além de prevenir rugas e flacidez.
3. Tratamento a laser
O laser é uma ótima opção para tratamento das manchas, pois libera uma onda de calor sobre a pele, que destrói o pigmento de melanina, e está indicado em casos de melasma profundo ou que não melhorou com o tratamento com cremes ou cosméticos.
São realizadas sessões semanais, e a quantidade também varia de acordo com a gravidade e a profundidade da mancha. Além disso, este tratamento deve ser feito apenas por um dermatologista capacitado, devido ao risco de queimaduras na pele.
4. Tratamentos estéticos
Estes tipos de tratamento devem ser feitos por profissionais qualificados, e são orientados pelo dermatologista, pois promovem a remoção da camada superficial da pele, e conferem resultados mais rápidos:
- Peeling químico, é feito com ácidos, com concentrações mais fortes que os usados em cremes, para remover uma camada da pele. Pode ser leve para o melasma superficial ou mais intenso para melasma profundo.
- Microdermoabrasão, conhecido como peeling de cristal, é uma técnica de esfoliação profissional que remove as camadas superficiais da pele para um aspecto renovado;
- Microagulhamento, é um técnica que perfura a pele com microagulhas para estimular a produção de colágeno e circulação de sangue na pele, o que pode ser útil para diminuir algumas manchas na pele, além de reduzir as rugas e flacidez do rosto.
- Luz intensa pulsada, não é uma opção inicial, mas é utilizada em alguns casos que não melhoram com outros tratamentos, e até podem piorar as manchas na pele se usada de forma errada.
Geralmente, são necessárias várias sessões para se obter o resultado desejado, o que varia de acordo com a intensidade e a profundidade do melasma.
5. Cremes clareadores
O cremes que clareiam manchas são muito eficazes, pois fazem um tratamento a longo prazo, mas com resultados duradouros, podendo ser usados em qualquer local do corpo:
- Hidroquinona, contém um princípio ativo clareador, e deve ser usado por 1 a 2 vezes ao dia, mas por tempo limitado, devido a efeitos irritantes na pele, como descamação e coceira;
- Retinoides, como Tretinoína, Adapaleno e o Tazaroteno usados em forma de creme ou gel, são úteis para reduzir o escurecimento da pele;
- Corticóide tópico, em pomadas, pode ser usado por um curto período de tempo, para diminuir a inflamação da pele que pode causar manchas;
- Ácido azeláico, também tem um efeito no controle da quantidade de melanina e escurecimento da pele;
- Outros ácidos como ácido kójico, glicólico e salicílico, são presentes em tratamentos cosméticos, e são mais eficazes quando em associação com outros ácidos, para auxiliar no clareamento e renovação da pele.
O tempo de tratamento varia de acordo com o produto utilizado e com a profundidade da pele afetada, e os resultados podem começar a ser vistos após 2 a 4 semanas de tratamento, que pode durar cerca de 6 meses.
Como tratar o melasma na gravidez
Para tratar o melasma durante a gravidez, também conhecido como cloasma, deve-se usar o protetor solar e hidratantes naturais diários. De preferência, os produtos devem ser hipoalergênicos e oil free, para que não provoquem oleosidade na pele e, assim, evitar o surgimento de espinhas, também comuns na gravidez.
O uso de cremes clareadores ou tratamentos estéticos com produtos químicos, ácidos ou laser estão contra-indicados na gravidez. Em casos muito necessários, o Ácido azeláico e Ácido salicílico em doses baixas não oferecem risco neste período, mas, preferivelmente, qualquer tratamento deve ser adiado até o fim da gravidez e amamentação.
Além disso, devido às alterações hormonais da gravidez, o tratamento de manchas na pele fica dificultado, e, também, é muito provável que as manchas na pele sejam naturalmente melhoradas após o fim da gestação.
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